目的:通过对心肌灌注显像(MPI)与心脏双源CT(DSCT)检查结果进行对比分析,探讨两者对冠心病的临床诊断价值.方法:对38例拟诊为冠心病的患者行MPI及心脏DSCT检查;分别对MPI图像及DSCT图像进行分析处理,其中29例经冠状动脉造影(CAG)证实为冠心病.结果:DSCT显示有29例冠脉狭窄程度>50%,其中大部分为75%~90%,其次为50%~74%,90%以上的较少.病变部位以左冠脉占绝大多数,其中以前降支较多;与冠状动脉造影结果基本一致,DSCT诊断阳性率为76.3%.MPI显示病变区心肌缺血改变38例,MPI心肌血流灌注减低与DSCT显示冠脉狭窄程度>50%符合21例.检查的灵敏度为97.3% (37/38),符合率为55.3% (21/38).结论:MPI具有高度敏感性,可以作为冠心病检查的筛选手段,了解心肌缺血部位和范围.MPI结果阳性者可以进一步做DSCT或CAG检查;MPI结果阴性者,则不必做DSCT或CAG检查.
作者:禹晖;张金赫;尹吉林
来源:放射学实践 2011 年 26卷 12期