目的:探讨64层螺旋CT血管成像(CTA)在主动脉夹层(AD)诊断及术前评价中的应用价值.方法:58例连续性AD患者行64层螺旋CTA,对所有数据进行MPR、MIP、VR等重建分析.结果:CTA结果显示依据DeBakey分类法,Ⅰ型夹层14例,Ⅱ型2例,Ⅲ型42例.所有患者均存在明确的撕裂内膜片及真假腔,动脉期真腔平均CT值较假腔高,差异有统计学意义(P=0.000<0.05).所有患者均明确显示了初始破口的位置,55例显示了一个或多个再破口,3例Ⅲ型患者未显示再破口.39例Ⅲ型患者初始破口位于主动脉弓降部或降胸主动脉近端,其近端瘤颈长度、宽度分别为0.4~10.8 cm(平均3.5 cm)、2.2~3.6 cm(平均2.8 cm),瘤体最大径为3.2~9.2 cm(平均5.4 cm).图像准确显示了所有患者主动脉重要分支受累以及假腔内血栓形成情况.结论:64层螺旋CT血管成像具有无创、快速、准确性高等优点,是主动脉夹层诊断及术前评价的可靠影像学检查方法之一.
作者:印隆林;杨志刚;陈加源;吴筱芸;蒋谨;陶客言;李迎春
来源:放射学实践 2012 年 27卷 4期