目的:探讨动态增强MRI(DCE-MRI)对宫颈鳞癌同步放化疗疗效的预测价值.方法:研究对象选取2009年10月-2012年1月于我院行同步放化疗、并于治疗前、治疗末(常规治疗结束时)行DCE-MRI扫描的88例宫颈鳞癌患者.测量治疗前肿瘤及肌层DCE-MRI的时间信号强度曲线(TIC)类型及半定量参数,并计算肿瘤与肌层的比值,包括相对正性增强积分(rPEI)、相对最大上升斜率(rMSI)、相对最大下降斜率(rMSD)、增强后15s、30s、45s及60s的相对信号增强比率(rSER)、相对最大信号增强比率(rSERmax)及肿瘤达峰时间(TTP).于治疗末依据肿瘤残存情况分为完全缓解(CR)组(56例)及部分缓解(PR)组(32例),对组间DCE-MRI半定量参数进行统计学比较,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析治疗前参数预测治疗末肿瘤残存的诊断阈值及效能.结果:CR组治疗前rPEI、rMSI、rSER15、rSER30及rSER45均高于PR组,且差异均有统计学意义(P值分别为<0.001、<0.001、0.045、<0.001及<0.001).ROC曲线分析显示以治疗前rPEI≤0.84预测肿瘤同步放化疗后残存,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为75.0
作者:余小多;林蒙;安菊生;黄曼妮;陈雁;欧阳汉;周纯武
来源:放射学实践 2014 年 29卷 2期