目的：探讨细胞学未定性甲状腺结节的恶性预测因子。方法：回顾性搜集2009年-2013年88例细胞学检查未定性甲状腺结节患者的相关资料。对选定结节进行临床、实验室、MRI、超声和穿刺细胞学（Bethesda 分类标准）多方面分析研究，多变量分析后建立预测模型。结果：88例中有25例甲状腺结节为恶性病变（28．41％，25/88）。对比分析良性结节组和恶性结节组，两组中患者的性别、血清FT4水平、有无甲状腺自身免疫性疾病、微钙化的 MRI 特征、结节中央血流丰富的US特征在两组间差异均无统计学意义（P＞0．05）。微钙化的US特征、边界模糊的 MRI特征以及细胞学结果分类第Ⅳ类（Bethesda分类系统）在两组间差异有统计学意义（P＜0．05）。在多变量分析后，预测模型表明Bethesda 分类Ⅳ类和微钙化的US特征以及边界模糊的 MRI 特征均可作为未定性甲状腺结节的恶性预测因子，符合率为88．6％。结论：研究证实Bethesda分类Ⅳ、微钙化的US特征、边界模糊的 MRI特征均是未定性甲状腺结节的恶性预测因子。
作者：吴亮；杨顺实；江学庆；袁静萍；李海；吴志勇
来源：放射学实践 2014 年 4期
