目的：探讨多层螺旋 CT（MSCT）及其后处理技术对肠系膜上动脉栓塞（SMAT）的诊断价值。方法：经 CTA诊断为肠系膜上动脉栓塞及继发性改变的11例患者，均经 DSA 或手术证实。所有病例均行螺旋 CT 增强扫描，并采用多平面重组（MPR）、曲面重组（CPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）等方法进行后处理。对 SMAT 的 CTA 表现及肠系膜、肠管等的继发性表现进行观察分析。结果：11例 CT 增强扫描表现均为肠系膜上动脉增粗和血管腔内充盈缺损。可见肠腔扩张、积气、积液和/或液-气平面7例，肠壁变薄2例，肠壁增厚及强化程度减低或不强化8例；肠系膜水肿5例，肠系膜积液2例；气体集聚2例，分别位于肠壁、肠系膜内及腹腔。结论：MSCT 能够对肠系膜上动脉栓塞及继发病变进行快速、及时、准确地诊断，并能判断肠管缺血的程度，与 DSA 及手术所见相符，是诊断肠系膜血管栓塞性病变的有价值的影像学方法。
作者：袁灼彬；郑晓林；杨沛钦；王惠媚；张旭升；叶瑞婷
来源：放射学实践 2014 年 8期
