目的:探讨小视野高分辨多b值磁共振扩散加权成像(rFOV DWI)在移植肾功能评估中的应用价值.方法:选取肾移植患者41例行rFOV DWI检查.依据估算的肾小球滤过率将患者分为3组(1组:8例,eGFR＜30 mL/min·1.73m2;2组:19例,30mL/min·1.73m2≤eGFR＜60 mL/min· 1.73m2;3组:14例,eGFR≥60 mL/min·1.73m2).分别测量皮髓质的表观扩散系数(ADC)值、单纯扩散系数D值和灌注分数f值,采用单因素方差分析比较组间差异,采用Pearson相关系数判断各参数与eGFR的相关性,采用ROC曲线判断各参数诊断移植肾功能损伤的效能.结果:随着移植肾功能的减低,ADC值、f值均呈下降趋势,其中1组皮质ADC值显著低于2、3组(P＜0.05);皮质f值3组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05);1组髓质f值显著低于3组(P＜0.05);余各组间参数比较差异均无统计学意义(P＞0.05).皮质ADC值、皮髓质f值均与eGFR呈显著正相关(r值分别为0.398、0.673、0.413,P＜0.05).以0.283为截点,皮质f值诊断移植肾功能轻中度以上受损的敏感度、特异度分别为93％和59％.结论:小视野多b值扩散加权成像可无创性评估移植肾功能.
作者：李延军；谢媛；张龙江；卢光明
来源：放射学实践 2015 年 30卷 5期
