＿目的：探讨单指数模型和拉伸指数模型下多b值扩散加权成像（DWI）对 HIV阳性的诊断价值。方法：23名来自艾滋病家庭青少年孤儿，其中15例 HIV阳性感染者、8例 HIV阴性健康者。对所有研究对象行脑部多b 值（0、50、150、200、400、600、800s／mm2）DWI检查。利用单指数模型和拉伸指数模型拟合出脑部基底节区表观扩散系数（ADC）、分布扩散系数（DDC）、异质性指数（α）后行统计学分析。结果：两种模型均能较好描述出多b值DWI中体素内信号强度随b值增加而递减的特征；HIV阳性感染者左侧基底节区α值（0．848±0．068）较阴性健康者（0．923±0．050）明显下降（t＝－2．749，P＝0．012），两组右侧基底节区α值差异无统计学意义（P＞0．05）。两组间DDC值和ADC值差异均无统计学意义（P均＞0．05）。各组基底节区DDC值与ADC值之间均呈正相关性（HIV 阳性感染者基底节区：左侧r＝0．770，P＝0．001，右侧r＝0．832，P＝0．000；HIV 阴性健康者基底节区：左侧r＝0．878，P＝0．004，右侧r＝0．927，P＝0．001）。结论：拉伸指数模型DWI中的α值有可能作为评价指标来鉴别HIV阳性和HIV阴性，对HIV阳性的诊断提供有价值的参考。
作者：钟洋；吴光耀；全红
来源：放射学实践 2015 年 7期
