目的:探讨 PACS 系统对99m Tc-MDP 全身骨显像诊断肿瘤骨转移的增益价值。方法:搜集病理证实为恶性肿瘤并且99m Tc-MDP 全身骨显像发现有阳性病灶的患者240例,两位有经验的核医学医师共同以核医学影像处理系统及PACS 系统对全身骨显像的骨骼病灶做出诊断,诊断结果分为良性、可能良性、难以确定、可能骨转移、骨转移5个等级,分别用评分1~5表示。最终诊断以病理、影像检查和临床随访结果为依据。采用 SPSS18.0软件,以 ROC 曲线及χ2检验比较两种报告系统的诊断效益,对比两种报告系统的特异度、敏感度、总的符合率、阳性预测值及阴性预测值,从定性诊断方面评价 PACS 系统对全身骨显像诊断肿瘤骨转移的增益价值。结果:240例患者中男127例,女113例,年龄21~85(45.2±20.6)岁。PACS 系统及核医学影像处理系统诊断的 ROC 曲线下面积分别为0.958及0.890,两者对比差异有显著统计学意义(Z =2.66,P <0.01)。PACS 系统及核医学影像处理系统诊断的敏感度分别为87.7%(93/106)和76.4%(81/106,χ2=4.617,P =0.032<0.05),特异度分别为88.1%(118/134)和71.6%(96/134,χ2=11.255,P =0.001<0.01),总的符合率分别为87.9%(211/240)和77.1%(185/240
作者:童良前;陈璟;姜圣男;陈春荣;林婉;随燕芳
来源:放射学实践 2015 年 10期