目的：探讨黏液样小管状及梭形细胞肾癌（MTSRCC）的 CT 表现，提高对该病的认识。方法：回顾性分析8例经手术病理证实的 MTSRCC 的 CT 表现，8例均行 MSCT 平扫及三期增强扫描。分析病灶大小、位置、形态、平扫密度、强化方式和程度、有无周边侵犯、淋巴结和远处转移等征象。结果：8例 MTSRCC 均为单发病灶，CT 上表现为边界清晰的类圆形或椭圆形肿块，最大直径平均为4．53 cm（1．8～7．6 cm），平扫7例呈等或稍高密度，1例呈低密度，1例伴同侧肾结石，均未见出血和钙化。增强扫描肿瘤呈渐进性轻度强化，6例呈均匀强化，2例呈不均匀强化，其强化程度明显低于正常肾脏皮质，8例皮髓质期和延迟期平均 CT 值分别增加26．2 HU 和33．6 HU，肿瘤与肾皮质的强化比值皮髓质期和延迟期分别为21．54％和33．28％。结论：MTSRCC 为好发于成年女性的较罕见低度恶性肿瘤，在 CT 上表现为边界清晰、出血坏死及钙化少见的规则肿块，可伴有同侧肾结石，具有平扫以等密度为主，渐进性轻度强化的特点。
作者：王秀玲；张宗军；夏秋媛；陆珍风；季学满
来源：放射学实践 2016 年 31卷 5期
