目的:探讨多层螺旋CT后尿道排泄造影成像术(MSCT-VUPU)对良性前列腺增生症(BPH)继发膀胱出口梗阻(BOO)的诊断价值.方法:选取经临床诊断为BPH继发BOO的患者28例,全部患者行MSCT VUPU扫描.另选取无排尿困难、并经临床检查无前列腺增生的10例受检者作为对照组,同期接受MSCT-VUPU扫描.扫描数据经工作站进行多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)等后处理,由两名影像医师共同对全部病例的MSCT-VUPU影像学改变做出诊断.结果:28例BPH患者均有不同程度后尿道狭窄.28例中,表现为不同程度膀胱小梁化改变21例,膀胱形态改变9例,膀胱壁增厚及粘膜强化7例.膀胱形态改变及膀胱小梁化程度均与前列腺增生症分期呈正相关(γ=0.524、0.514,P＜0.05),膀胱粘膜增厚强化与小梁化程度呈正相关(γ=0.485,P＜0.05).后尿道前列腺部上下径与前列腺后叶前后径呈正相关(γ=0.729,P＜0.0001).结论:MSCT-VUPU技术使BPH患者在排尿过程中完成扫描并获得到膀胱及尿道全程显影;具有无创、清晰及可以任意方位重组观察等优点,能客观判断BOO引起的后尿道及膀胱的形态并评估膀胱功能.
作者：张兰花；叶飞；邱诗雄；曹明祥；陆鸿海
来源：放射学实践 2017 年 32卷 3期
