目的:探讨DWI、DCE-MRI诊断骶髂关节(SIJ)急性炎症的价值.方法:选取42例骶髂关节炎患者及18例志愿者(对照组),对所有60例受检者行双侧骶髂关节MR平扫、动态增强MRI(DCE-MRI)及扩散加权成像(DWI)检查.根据TIRM-T2 WI序列上骨髓信号是否增高将42例患者分为急性炎症组(18例)和非急性炎症组(24例).对急性炎症组患者进行SPARCC评分.描绘时间-信号曲线(TIC)并对其进行分型;计算、测量各组骨髓区的增强因子(Fenh)、增强斜率(Senh)及表观扩散系数(ADC)值.并对急性炎症组患者的SPARCC评分、ADC值及Fenh三者间进行相关性分析.结果:急性炎症组SPARCC评分为(21.06±7.20)分.TIRM-T2,WI、DWI及DCE-MRI分别检出35、34、36侧关节面下急性炎症,三者间检测能力差异无统计学意义(x2 =2.06,P＞0.05).急性炎症组病变区ADC值、Fenh及Senh均高于非急性炎症组、对照组,差异均有统计学意义(F值分别为381.591、62.080、11.097,P值均＜0.01);非急性炎症组与对照组上述三个参数间差异无统计学意义(P值均＞0.05).急性炎症组TIC表现为快速上升平台型(72.22％)和持续快速上升型(27.78％);非急性炎症组和对照组TIC均表现为速升缓降型.急性炎症组的SPARCC评分与ADC值、SPARCC评分与Fenh、ADC值与Fenh均呈正相关(r值分别为0.874、0.673、0.

作者：孔龙；张刚；史英红；李建；谢海柱

来源：放射学实践 2017 年 32卷 9期