目的:探讨3.0T心脏磁共振成像(CMRI)延迟强化(LGE)序列对肥厚型心肌病(HCM)的诊断价值.方法:搜集2014年1月 2016年7月在华西医院确诊为HCM的121例患者的临床资料和CMR图像.将患者的临床资料包括性别、年龄,有无心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难、晕厥和心脏杂音及纽约心功能分级(NYHA)等纳入分析.采用心脏功能分析软件对CMRI图像进行后处理,测量左心室壁最大厚度(LVMWT)、左、右心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、射血分数(EF)、每搏输出量(SV)和左心室心肌质量(LVMM).根据美国心脏病协会左室壁17节段分析方法,对121例患者的2057个心肌节段进行评价.比较有LGE组和无LGE组的临床资料及CMRI参数的差异,评价LGE节段数与LVMWT和心功能分级的相关性.结果:121例HCM患者中LGE(+)91例(75.2％)共456个节段(456/2057);LGE(+)最常见于节段2和8,分别占11.6％(53/456)和11.4％(52/456).LGE形态:表现为局限性强化70例(70/91),弥漫性强化21例(21/91).LGE(+)组较LGE(-)组患者的年龄偏小[分别为(48.59±14.80)和(58.93±12.79)岁]、胸痛症状出现率更低(分别为22.0％和27.3％)、LVMWT值更大[分别为(2.42±0.64)和(2.05±0.37)cm],差异均有统计学意义(P＜0.05).LGE(+)节段数与LVMWT、NYHA、LVMM和LVESV均呈正相关(r值分

作者：刘洪；余建群；彭礼清

来源：放射学实践 2017 年 32卷 12期