目的:通过心肌炎患者心脏磁共振成像(CMRI)左心室功能参数分析及与晚期钆增强(LGE)的相关性研究,探讨心肌炎左心室功能与心肌间质纤维化的关系.方法:将41例心肌炎组分为L0组(LGE阴性,15例)和L组(LGE阳性,26例),L组分为La组(LGE阳性节段数＜3)和Lb组(LGE阳性节段数≥3).采用单因素方差分析和LSD-t检验比较L0组、La组、Lb组之间的左心室功能参数(LVEF、FS、LVEDD、LVEDV、LVESV、LVMM、LVSV、CO、CI);对心肌炎L组LVEF与其它左心室功能参数行Pearson直线相关分析,LVEF与LGE阳性节段数行Spearman等级相关分析.结果:心肌炎L0组、La组、Lb组间LVEF(P＜0.001)、LVEDV(P=0.001)、LVESV(P＜0.001)、LVSV(P＜0.001)、CI(P=0.036)差异有统计学意义,余参数差异无统计学意义.心肌炎L组LVEF分别与LVEDV(P=0.032)、LVESV(P＜0.001)呈负相关,与LVSV(P＜0.001)、CI(P=0.012)呈正相关,与余参数不存在相关性,与LGE阳性节段数(P＜0.001)呈负相关.结论:LVEF、LVEDV、LVESV、LVSV、CI能够较好地反映心肌间质的纤维化,LVEF分别与LVEDV、LVESV、LVSV、CI具有相关性.LGE有助于预测心肌炎患者左心室功能不全的发生.
作者：袁尉峰；赵新湘
来源：放射学实践 2018 年 33卷 11期
