目的:探讨原发性胸膜-肺滑膜肉瘤(PPSS)的CT表现.方法:回顾性分析5例PPSS患者的临床、影像及病理资料,5例均行CT平扫和增强扫描.结果:患者首次就诊的平均年龄为54.2岁.5例PPSS患者共有6个原发灶,其中1例患者在肺内及胸膜上各有1个原发灶,其余4例病灶均位于肺部.5个肺内病灶中2个呈类圆形、3个呈分叶状(2个呈深分叶状).病灶最大直径1.8～11.5 cm.CT平扫显示肿瘤密度不均匀,边界清楚,未见空洞形成,3个病灶内可见片状囊变坏死区,1个病灶内可见瘤内分隔及钙化灶;增强扫描显示后病灶呈轻度-中度不均匀强化;3例可见同侧少量胸腔积液,1例伴纵隔淋巴结肿大、支气管闭塞,2例出现远处转移.所有肿瘤的波形蛋白(Vim)为阳性,2例上皮膜抗原(EMA)阳性,3例细胞角蛋白(CK)阳性;3例SYT-SSX融合基因呈阳性.结论:胸膜-肺滑膜肉瘤的CT表现具有一定特征性,确诊本病需依靠常规病理、免疫组织化学检查及SYT-SSX融合基因检测.
作者：徐雪；胡春峰；王刚；孔莹；马允利；杨亮
来源：放射学实践 2019 年 34卷 4期
