目的:探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)斑块定量分析技术在不稳定性心绞痛(UAP)和稳定性心绞痛(SAP)患者的易损性斑块、稳定性斑块主要成分定量中的价值.方法:回顾性连续搜集并分析41例心绞痛患者(UAP18例、SAP23例)的320排CT冠状动脉成像(CTA)和冠状动脉造影(CAG)检查结果,并将斑块分为UAP易损性斑块(Ⅰ组)、UAP稳定性斑块(Ⅱ组)和SAP稳定性斑块(Ⅲ).三组斑块节段内脂质、纤维、钙化的体积及体积百分比差异的比较采用单因素方差分析,之后的两两比较采用LSD检验.采用受试者操作特征(ROC)曲线分析诊断易损性斑块与所有稳定性斑块较好指标的诊断阈值,并计算其对应的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV).结果:共45个斑块进行定量分析研究,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组分别为10个、9个、26个斑块.易损性斑块与两组稳定性斑块在脂质(49.3％±4.1％ vs 31.8％±6.3％、33.4％±6.9％)和钙化(2.9％±2.7％ vs13.0％±11.8％、17.2％±10.8％)百分比差异均具有统计学意义(P＜0.05),脂质百分比易损性斑块高于稳定性斑块,钙化百分比易损性斑块低于稳定性斑块.易损性斑块与UAP稳定性斑块在纤维体积(47.5±14.4 vs 74.7±37.5)差异具有统计学意义(P＜0.05).两组稳定性斑块在脂质(31.8％±6.3％ vs 33.4％±6.9％)和钙
作者：姚易明；叶靖；高慧；郭晓丽；王丽娟；吴晶涛
来源：放射学实践 2019 年 34卷 7期
