目的:探讨血液病异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后并发中枢神经系统慢性移植物抗宿主病的MRI表现.方法:回顾性分析2013年6月-2017年12月北京陆道培医院确诊为allo-HSCT后并发中枢神经系统慢性移植物抗宿主病的12例血液病患者的临床和影像学资料.其中男8例、女4例,年龄3～51岁,中位年龄15岁.发病与移植术的时间间隔为5～37个月,中位时间为10个月.结果:本组12例患者以白质受累为主,其中小脑及深部核团受累3例,脑干受累1例.病灶在T1WI上呈等或稍低信号;T2WI上呈等或高信号;T2-FLAIR序列上呈等或高信号,2例病灶可见“核心+晕环”征象;DWI上3例累及深部及皮层下的白质病灶呈高信号,其它病灶呈等信号.增强后1例病灶表现为带有小缺口的环状强化,呈“开环”征.结论:MRI是发现血液病异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后并发中枢神经系统慢性移植物抗宿主病的有效手段,可以提高对本病的诊断及鉴别水平,为临床制订最佳治疗方案提供帮助.
作者：石玉铸；郝新民
来源：放射学实践 2019 年 34卷 12期
