目的:探讨胸腺瘤(Ts)、胸腺癌(TCs)及胸腺淋巴瘤(TLs)的MR影像特征,提高其MRI鉴别诊断能力.方法:回顾性分析经手术病理证实的66例胸腺肿瘤患者的临床及MR影像学特征,根据其病理结果分为Ts、TCs及TLs三组.MR特征主要包括大小、形状、肿瘤信号、内部间隔、纵隔淋巴结、与邻近大血管关系及胸膜腔或心包腔积液,采用单因素方差分析比较三组肿瘤间MR特征的差异.结果:66例胸腺肿瘤包括Ts 24例(36.4%),TCs 16例(24.2%),TLs 26例(39.4%).三组间肿瘤大小、信号、内部间隔、纵隔淋巴结肿大、与邻近大血管关系及胸膜腔或心包腔积液差异均存在统计学意义(P<0.01).TLs的最大径显著大于其它两组,最大径≥9 cm者达22例(84.6%).与其他两组比较,TLs信号更为均匀,均匀者有10例(38.5%),14例(53.8%)信号不均匀,合并多发囊肿.Ts内部间隔发生率最高,达91.7%(22/24),仅3例(11.5%)TLs可见内部间隔,而TCs未见内部间隔.TLs、TCs及Ts合并纵隔淋巴结肿大者分别为15例(57.7%)、9例(56.2%)及9例(56.2%).TLs、TCs对邻近纵隔内大血管包绕侵犯大于180°者分别为21例(80.8%)和13例(81.3%),明显高于Ts(1例,4.2%).在合并胸膜腔或心包腔积液上,TLs和TCs分别为20例(76.9%)和6例(37.5%),明显高于Ts的3例(12.5%).肿瘤形状在三组肿
作者:段世军;胡玉川;李刚锋;井勇;闫卫强;冯秀龙;辛永康;崔光彬
来源:放射学实践 2020 年 35卷 5期