目的:比较钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI与多期动态增强MSCT对结直肠癌肝转移的检出能力.方法:回顾性分析64例经病理证实为结直肠癌肝转移患者(224个病灶)的Gd-EOB-DTPA增强MRI和多期动态增强MSCT影像学资料.将肝转移病灶按部位分为肝被膜下、胆管旁和肝实质病灶三组,按直径分为≤0.5 cm、0.6~1.0 cm、1.1~2.0 cm和>2.0 cm四组.比较两种检查方法显示不同大小、不同部位结直肠癌肝转移病灶能力的差异.结果:Gd-EOB-DTPA增强MRI共检出217个病灶,检出率为96.88%(217/224),多期动态增强MSCT共检出188个病灶,检出率为83.93%(188/224),两者检出率差异有统计学意义(P<0.001).Gd-EOB-DTPA增强MRI对胆管旁和肝实质内病灶的检出能力高于多期动态增强MSCT(胆管旁病灶:100%vs.0%,P=0.029;肝实质内病灶:100%vs.88.68%,P<0.001);两者对肝被膜下病灶的检出能力差异无统计学意义(P=1.000).Gd-EOB-DTPA增强MRI对直径≤0.5 cm和0.6~1.0 cm病灶的检出能力高于多期动态增强MSCT(≤0.5 cm病灶:87.50%vs.65.00%,P=0.018;0.6~1.0 cm:84.21%vs.36.84%,P=0.007);两者对1.1~2.0 cm和>2.0 cm病灶的检出能力差异无统计学意义(P=0.363、1.000).结论:Gd-EOB-DTP增强MRI对结直肠癌肝转移的检出能力明显优于多期动态增强M
作者:汤彪;李宏芸;朱凡;熊敏超
来源:放射学实践 2020 年 35卷 5期