目的:探讨3.0 T MRI肝脏加速容积采集(LAVA)技术在评估布-加综合征(BCS)患者侧支循环中的价值.方法:搜集经数字减影血管造影(DSA)确诊的40例BCS患者,回顾性分析其MRI LAVA影像资料,计算LAVA对BCS分型的诊断符合率;分析LAVA对常见肝内外侧支循环的检出率及侧支循环与BCS分型的相关性;采用Kappa检验评估LAVA与DSA对直径≥3.0 mm副肝静脉的检出一致性.结果:LAVA诊断下腔静脉阻塞型18例,肝静脉阻塞型13例,混合型9例;DSA证实下腔静脉阻塞型18例,肝静脉阻塞型15例,混合型7例;MRI LAVA对BCS分型的诊断符合率为95.0％(38/40).LAVA显示奇/半奇静脉扩张33例(82.5％),副肝静脉扩张22例(55.0％),腹壁浅静脉扩张19例(47.5％),肝内交通支静脉扩张17例(42.5％),膈下静脉扩张9例(22.5％).奇/半奇静脉侧支主要存在于下腔静脉梗阻型和混合型BCS(P<0.01,相关程度为0.595),而副肝静脉侧支主要存在于混合型BCS(P<0.01,相关程度为0.426).LAVA检出副肝静脉31支,平均管径为(7.1±3.4)mm,LAVA与DSA对副肝静脉检出的一致性较好(Kappa值=0.767).结论:MRI LAVA扫描技术在BCS分型诊断、侧支循环评估中具有重要价值,能为临床BCS的诊疗提供有用信息.
作者：杜振刚；郑琼；侯斌
来源：放射学实践 2020 年 35卷 9期
