目的:探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量和半定量参数对结直肠良恶性肿瘤的鉴别诊断价值.方法:回顾性分析2019年4月至2022年4月我院105例结直肠肿瘤患者的临床及影像资料,105例患者均行T1WI、T2WI和DCE-MRI扫描,建立各参数伪彩图并计算定量参数转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)和容积分数(Ve),同时根据时间-浓度曲线计算达峰时间(TTP)、最大信号强度(SImax)和初始60s曲线下面积(iAUC)等半定量参数.以病理检查结果为金标准将105例患者分为良性组43例和结直肠癌(CRC)组62例,采用组内相关系数(ICC)分析不同观察者对各参数测量结果的一致性,比较两组各项DCE-MRI参数并分析其对结直肠良恶性肿瘤的鉴别诊断效能.结果:各参数两位观察者间的测量结果均具有良好一致性(ICC>0.8).CRC组的Ktrans和Kep均明显高于良性组(P<0.05),两组Ve差异无统计学意义(P>0.05);CRC组的TTP低于良性组,SImax和iAUC高于良性组,差异均有统计学意义(P值均<0.05).Ktrans、Kep及两者联合鉴别诊断结直肠良恶性肿瘤的曲线下面积(AUC)分别为0.853、0.802和0.915,敏感度分别为85.48％、70.97％ 和95.16％,特异度分别为76.74％、83.72％ 和74.42％;TTP、SImax、iAUC以及三者联合鉴别诊断结直肠良恶性肿瘤的AUC分别为0.727、0.637、0.756和0.91
作者：林凯；罗凡；王智文
来源：放射学实践 2023 年 38卷 5期
