目的 分析超声造影和弹性成像在乳腺BI-RADS 4a类结节中的诊断价值.方法 纳入我院2019年1月～2023年2月经常规超声检测诊断为BI-RADS 4a类的患者115例,对每个病灶进行分析,以病理结果为金标准,构建超声造影评分和弹性成像两种诊断方法的ROC曲线,比较两种方法对乳腺BI-RADS 4a类结节良恶性诊断的价值.结果 115例患者中,良性病灶87例,恶性病灶28例.超声造影评分和弹性成像两种诊断方法Kappa值小,一致性较差(P=0.258).以病理结果作为金标准,造影评分的诊断价值更高(敏感度、特异性及准确度分别为0.812、0.976、0.956),与金标准之间的一致性较弹性成像更高.超声造影评分的诊断曲线下面积为0.976,高于弹性成像数值(0.784).两种不同诊断方法显示恶性结节患者的年龄较良性患者偏高,结节最大直径偏大.结论 超声造影方法较弹性成像能明显提高乳腺BI-RADS 4a类结节良恶性诊断的准确率,降低术前活检的风险,值得临床推广.
作者：杨明；叶磊；王静；丁作鹏
来源：分子影像学杂志 2023 年 46卷 5期
