目的探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中创面采用双极电凝及缝合两种止血方式对卵巢储备功能的影响。方法选择卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜手术治疗的患者60例，根据术中创面止血方式随机分为两组：镜下缝合组、双极电凝组，每组各30例。于术前、术后1、6个月月经周期的第2~3天，分别检测患者血清抗苗勒管激素（AMH）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及阴道超声探测窦状卵泡数目（AFC）、患侧卵巢动脉收缩期峰值血流速度（PSV）为判断卵巢储备功能状态的指标。结果缝合组各项指标手术前后无显著差异（P>0.05）。电凝组术后E2、AMH水平及AFC、PSV与术前相比显著降低，术后FSH水平较术前显著升高（P<0.05）。两组患者LH水平手术前后无显著差异（P>0.05）。电凝组术后1个月及6个月E2、AMH水平及AFC、PSV较缝合组降低更明显， FSH水平与缝合组相比显著升高（P<0.05）。两组术后共发生卵巢储备功能下降6例（缝合组2例，电凝组4例）。结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中不同的止血方式对卵巢储备功能的影响有差异，其中双极电凝止血法较镜下缝合止血法所致卵巢储备功能下降更加显著。
作者：冯兰青；黄惠英；王明波；黄小平；李超强
来源：分子诊断与治疗杂志 2013 年 5期
