目的 探讨微小RNA?499(miR?499)、微小RNA?16(miR?16)、肌红蛋白(MYO)与常规心肌损伤标志物的关系及在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的价值.方法 选取2017年2月至2019年12月本院收治的134例AMI患者(AMI组)及体检中心134例健康人群(对照组).比较两组常规心肌损伤标志物[肌钙蛋白I(cTnI)肌酸激酶同工酶(CK?MB)]表达、miR?499 mRNA、miR?169 mRNA、MYO表达,采用Pearson分析miR?499、miR?16、MYO与cTnI、CK?MB相关性,采用接收者操作特征(ROC)曲线及ROC下面积(AUC)分析各指标在AMI早期诊断中的价值.结果 发病2 h时,AMI组CK?MB组高于cTnI组,差异无统计学意义(P>0.05);发病6、12 h,AMI组cTnI、CK?MB均高于对照组(P<0.05);发病2、6、12 h时,AMI组miR?499 mRNA、miR?16 mRNA、MYO高于对照组(P<0.05);miR?499 mRNA与miR?16 mRNA、MYO呈正相关;miR?16 mRNA与MYO呈正相关(P<0.05);cTnI与miR?499、miR?16、MYO呈正相关(P<0.05);CK?MB与miR?499、miR?16、MYO呈正相关(P<0.05);诊断早期AMI的AUC:miR?499为0.751,截断值>1.37,miR?16的AUC为0.800,截断值>1.87,MYO的AUC为0.731,截断值>60.14μg/L(P<0.05).结论 miR?499、miR?16、MYO在AMI发病早期即升高,各指标间呈正相关,并与cTnI、CK?MB呈正相关,可作为AMI早期诊断的标志

作者：李刚；朱春凯；郑培明

来源：分子诊断与治疗杂志 2020 年 12卷 6期