目的 探讨痰菌阳性的初治型肺结核患者血清干扰素g(IFN?g)、白细胞介素?6(IL?6)、可溶性白介素?2受体(sIL?2R)水平及意义.方法 选取2017年2月至2018年10月在本院治疗的初治型肺结核患者142例(观察组),同时选取健康志愿者120例作为对照组,观察组采用2HR EZ/10HR方案治疗,检测治疗前及治疗两个月后血清IFN?g、IL?6、sIL?2R水平,观察强化治疗前后血清IFN?g、IL?6、sIL?2R水平变化及痰菌转阴情况,并绘制ROC曲线,评估IFN?g、IL?6、sIL?2R对痰菌转阴的预测价值.结果观察组血清sIL?2R、IL?6、IFN?g水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗两个月后观察组患者IFN?g、IL?6、sIL?2R水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).痰菌转阴患者血清sIL?2R、IL?6、IFN?g水平低于痰菌未转阴患者,差异有统计学意义(P<0.05).IFN?g、IL?6、sIL?2R单独及联合检测预测痰菌转阴的AUC值分别为0.845、0.791、0.745、0.918.结论 初治型肺结核患者血清IFN?g、IL?6、sIL?2R水平明显升高,与结核的活动有关,痰菌转阴后IFN?g、IL?6、sIL?2R水平明显下降,痰菌阳性肺结核患者联合检测IFN?g、IL?6、sIL?2R水平有助于对痰菌转阴情况进行评估.
作者：张信鸽；刘新；赵丹晖
来源：分子诊断与治疗杂志 2020 年 12卷 6期
