目的 探究多模态超声技术在不同超声BI-RADS分类乳腺良恶性结节诊断中的价值及与乳腺癌分子分型的关系.方法 纳入本院2017年12月至2019年12月165例疑似乳腺癌患者,以病理检查结果为金标准,对比多模态超声诊断的准确率、敏感性和特异性;依据超声影像进行BI-RADS分级,对比不同BI-RADS分级的诊断准确率,并分析超声征象与乳腺癌分型的相关性.结果 病理诊断结果显示良性104例(63.0％),恶性61例(37.0％).多模态超声联合诊断的敏感度为93.4％,特异度为94.2％,阳性预测值为90.5％,阴性预测值为96.1％,均显著高于常规超声、超声造影及超声弹性成像(P<0.05).乳腺癌不同BI-RADS分级患者病灶直径、良恶性比例、恶性诊断准确率比较差异具有统计学意义(P<0.05);不同BI-RADS分级患者病理分型比较差异无统计学意义(P>0.05).Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达及三阴性病灶直径、高回声晕比较差异无统计学意义(P>0.05);纵横比、内部回声是否均匀、微钙化比比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 联合多模态超声检测并结合BI-RADS分类可显著提升乳腺癌的诊断准确率,通过超声征象可初步判断乳腺癌分子分型,对乳腺癌患者的临床诊疗具有良好价值.
作者：任少杰；姜菊；吕洪兵
来源：分子诊断与治疗杂志 2020 年 12卷 9期
