目的 探究目标导向液体治疗对冠脉搭桥手术患者脑氧饱和度(rSO2)、认知功能障碍(POCD)的影响.方法 选取本院122例行全身麻醉冠脉搭桥患者,采取目标导向液体治疗的80例患者作为研究组,采取常规液体治疗的42例患者作为对照组.比较两组术前30min(T0)、麻醉诱导后15min(T1)、术中1h(T2)、2h(T3)、3h(T4)、术毕(T5)时rSO2、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、容量负荷指标[心输出量(CO)、每搏量变异度(SVV)]、血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、中心静脉压(CVP)]、血乳酸(Lac)水平及术后POCD发生率.结果 研究组T2～T5时CO、rSO2、ScvO2、CI水平高于对照组,SVV低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组术后POCD发生率(31.25％)低于对照组(54.76％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冠脉搭桥手术患者术中采取目标导向液体治疗,能进一步改善rSO2、ScvO2及心脏容量负荷,获得更稳定血流动力学,同时能有效下调血Lac水平,降低POCD发生率.
作者：高巍巍；王莉；郭琼梅；周长浩；卢学姿；王媛媛；杜亮
来源：分子诊断与治疗杂志 2021 年 13卷 1期
