目的 分析降钙素原(PCT)、乳酸清除率及C反应蛋白(CRP)与食管癌术后肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的相关性.方法 选取2015年1月至2019年8月本院接收的689例食管癌术后患者,其中发生肺炎者200例(A组),未发生肺炎者489例(B组).A组中合并ARDS者86例(A1组),未合并ARDS者114例(A2组).根据病历资料中的生存死亡情况,将A1组分为死亡组(n=34)和生存组(n=52),选取同时期680例接受健康体检结果正常者为C组.比较各间PCT、乳酸清除率及CRP水平差异,采用Logistic分析影响患者预后的独立危险因素.结果 A、B、C三组PCT、CRP水平比较:A组>B组>C组,24 h乳酸清除率比较:A组<B组<C组,差异均有统计学意义(P<0.05).A1组PCT及CRP水平比高于A2组,24 h乳酸清除率低于A2组,差异均有统计学意义(P<0.05).生存组呼吸≥30次/min、心率≥100次/min、氧合指数<150 mmHg、呼吸困难病程≥12 h、合并多器官功能障碍综合征者及开放式手术者较死亡组少,PCT、CRP较死亡组低,24 h乳酸清除率较死亡组高,差异均有统计学意义(P<0.05).氧合指数、呼吸困难病程、合并多器官功能障碍综合征、手术方式、PCT、CRP及24 h乳酸清除率为影响食管癌术后肺炎合并ARDS患者预后的独立危险因素(P<0.05).结论 PCT、CRP、24 h乳酸清除率三者异常表达是

作者：黄英明；邹龙涛；袁小锦；江雯妍；黎坚向；何伊里；谢显龙

来源：分子诊断与治疗杂志 2021 年 13卷 5期