目的 探讨慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者维生素D(VitD)及其受体(VDR)表达与炎症损伤程度及肝细胞癌(HCC)发生的相关性.方法 选取2018年6月至2020年6月沧州市传染病医院中西医结合肝病科102例CHB患者作为研究对象,根据其是否发生HCC分为HCC组20例、非HCC组82例.对比两组临床资料、VitD、VDR表达,分析CHB患者HCC发生影响因素及VitD、VDR表达与炎症损伤程度的关系,评价VitD、VDR表达对CHB患者HCC发生的预测价值.结果 VDR在HCC患者癌组织及CHB患者肝脏组织中均表达,主要在细胞质表达,细胞核中基本无表达;两组年龄、吸烟、饮酒、HBV DNA、IL-6、Hs-CRP、TNF-α、VitD、VDR mRNA及蛋白表达相比,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄、吸烟、饮酒、HBV DNA、IL-6、Hs-CRP、TNF-α、VitD、VDR mRNA及蛋白表达均为CHB患者HCC发生影响因素(P<0.05);Pearson相关性可知,CHB患者VitD表达与炎症损伤程度指标IL-6、Hs-CRP、TNF-α均呈负相关关系,VDR mRNA及蛋白表达与炎症损伤程度指标IL-6、Hs-CRP、TNF-α呈正相关关系(P<0.05);ROC曲线显示,VitD、VDR mRNA及蛋白表达联合预测HCC发生的AUC高于各指标单独预测,且>0.9,具有较高预测效能.结论 CHB患者VitD与VDR表达与炎症损伤程度有关,且可能参与HCC发生发展

作者：李玉苓；邹东花；谭艳；张卫民；孙韬

来源：分子诊断与治疗杂志 2021 年 13卷 8期