目的 探讨皮肤结核菌素试验(TST)、人结核杆菌抗体(TB-Ab)、γ-干扰素释放试验(IGRA)三种检测方法对提高尘肺合并潜伏性结核感染(LTBI)诊断效率的应用价值.方法 选取张家口市肺科医院2018年1月至2019年1月就诊的150例符合条件的尘肺患者为研究对象,所有患者均接受TST、TB-Ab、IGRA检测,比较三种方法检测的阳性率情况,比较不同期别尘肺的阳性率结果及在不同期别尘肺中具体数值.结果 TST的阳性率为36.67％,TB-Ab的阳性率为30.67％,IGRA的阳性率为54.67％,IGRA阳性率较高.IGRA与TST和TB-Ab的阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05).随着尘肺期别的升高,IGRA和TB-Ab检测阳性率均有提高,TST阳性率未见明显变化.尘肺壹期时IGRA与TST的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);尘肺贰期和尘肺叁期时IGRA与TST阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05).尘肺壹期和贰期时IGRA和TB-Ab阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05),尘肺叁期时IGRA和TB-Ab阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).随着尘肺期别的升高,TST的阳性反应程度有所下降,TB-Ab和IGRA的阳性数值呈正性增长.结论 TST和TB-Ab临床仍值得作为尘肺合并LTBI的常规筛查方式,IGRA检测可明显提高尘肺合并LTBI诊断效率,值得在临床中的进一步推广和应用.
作者：吴志伟；张秀华；闫志伟；陈娜；温陈勇；项保利
来源：分子诊断与治疗杂志 2022 年 14卷 5期
