目的 研究清胰汤联合肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 151例患者分为观察组(78例)和对照组(73例),均行胃肠减压、补液、抗生素、抑制胰腺分泌等治疗,观察组加用清胰汤鼻饲,肠功能恢复后开始肠内营养.分别观察两组患者腹胀消退时间、禁食时间、胰周感染率,血尿淀粉酶、IL-8、TNF-α、血浆白蛋白、前白蛋白等指标并加以比较.结果 观察组清胰腺汤治疗约7～9 d,腹胀消退需5.75±2.15 d,禁食7.02±1.96d;对照组腹胀消退需9.07±3.18 d,禁食14.98±4.18 d.均P＜0.01.观察组血尿淀粉酶水平自清胰汤鼻饲后第3天开始显著下降,血清IL-8和TNF-α水平第5天出现显著下降,且第3、5、7天血淀粉酶、血清TNF-ot水平较对照组显著降低(P＜0.05),第5、7天尿淀粉酶、血清IL-8水平较对照组显著降低(P＜0.05).结论 清胰汤能促进肠道功能恢复,减轻全身炎症反应,联合肠内营养可改善患者营养状况.
作者：张蓓；刘志苏；黄汉涛；刘晓
来源：肝胆外科杂志 2010 年 18卷 2期
