目的 分析抗乙肝病毒(HBV)治疗对于HBV-DNA阳性并行手术切除的肝细t胞癌(HCC)患者预后的影响.方法 回顾性分析2007年1月～2012年12月安徽医科大学第一附属医院肝胆外科HBV DNA≥103 copies/ml且行肝癌切除术的HCC患者共68例,按在围手术期及术后是否行正规抗HBV治疗分为未抗病毒组(33例)及抗病毒组(35例).抗病毒方案为拉米夫定/阿德福韦酯二联方案或恩替卡韦单药治疗.比较两组间临床病理学参数,术后1周、1个月及3个月的血清HBV DNA含量,术后整体生存时间及无瘤生存时间的差异.结果 两组患者临床病理学参数及术前血清HBV DNA含量无明显差异(P＞0.05),抗病毒组HBV DNA术后明显降低,而未抗病毒组HBV DNA持续处于高水平,两组间有显著性差异(P＜0.05).抗病毒组术后总体生存时间明显高于未抗病毒组(33.65±5.43月vs 15.64±2.48月),未抗病毒组术后无瘤生存明显少于抗病毒组(12.43±1.90月vs24.51±4.44月).结论 针对HBV-DNA阳性HCC患者行正规抗病毒治疗可有效降低血清HBV-DNA含量,延长术后总体生存时间及无瘤生存时间.
作者：张志功；耿小平；赵红川；刘付宝；王国斌；赵义军
来源：肝胆外科杂志 2013 年 21卷 3期
