目的 观察牛磺熊去氧胆酸(TUDCA)降低微创保胆取石术后胆囊结石复发的临床效果.方法 42例胆囊结石患者被随机分为单纯保胆手术组21例和联合治疗组21例,联合治疗组在微创保胆取石术后口服TUDCA,每个月连续服用5d后,停止口服25 d,为期1年.比较两组患者胆囊结石复发率、胆囊壁厚度及胆囊收缩功能的变化.结果 在术后2年,单纯手术组患者胆囊结石症状复发率为33.3％ (7/21),显著高于联合治疗组患者的4.8％(1/21).单纯手术组5例(23.8％)胆囊结石复发,而加服药物组无复发(X2=5.6757,P＜0.05);单纯手术组患者术前和术后胆囊壁厚度分别为(3.95±0.56)mm和(3.74±0.68)mm,胆囊收缩功能分别为(38.24±4.33)％和(37.89±6.42)％,而加服药物组患者胆囊壁厚度分别为(2.88±0.67) mm和(2.43±0.71)mm,胆囊收缩功能分别为(48.78±6.45)％和(59.46±3.64)％,其改善程度均显著优于单纯手术组(P＜0.05).结论 微创保胆取石术后联用TUDCA口服能有效降低胆囊结石的复发,改善胆囊收缩功能.
作者：谭智明；张鹏；赵运平；唐华明；杜波；匡远黎
来源：肝胆外科杂志 2014 年 22卷 4期
