目的 探讨选择性贲门周围血管离断术对门脉高压症术后门静脉血栓形成的影响.方法 我院普外科2008年1月至2014年6月收治的105例肝硬化门脉高压症患者,分别采用选择性贲门周围血管离断术(观察组)54例和传统的贲门周围血管离断术(对照组)51例,比较两组术后门静脉血栓形成的发生率.结果 观察组术后PVT发生率明显低于对照组,两组比较有统计学差异(P＜0.05);脾脏切除前、后两组间门静脉自由静脉压(FPP)无显著性差异(P＞0.05),两组断流后FPP均较断流前有所升高,对照组高于观察组;术后血小板计数和凝血功能检测,两组比较无显著性差异;术后观察组门静脉内径明显小于对照组,门脉血流速度观察组明显快于对照组.结论 选择性贲门周围血管离断术可显著降低门脉高压症术后PVT发生率,合理保留了机体的自发性分流,可改善术后门静脉系统血流动力学,且手术简便易行,是外科治疗肝硬化门脉高压症的理想术式.
作者：肖旭；蔡卫华；胡进勇；王建新；陈骏
来源：肝胆外科杂志 2015 年 23卷 2期
