目的 探讨胰产神经内分泌激素联合嗜铬素A和突触素在胃肠胰神经内分泌肿瘤组织中的表达及临床意义.方法 收集安徽省立医院2010年1月至2014年1月收治的31例GEP-NENs患者临床资料,分析GEP-NENs的发生部位、临床表现、病理特点、治疗及预后情况.通过对31例GEP-NENs的病理标本重新染色,分析嗜铬素A和突触素内分泌激素及胰产神经内分泌激素Gastrin、Insulin、Glucagon、Somatostatin在组织中的表达及临床意义,按组织学和增殖活性明确肿瘤分级(G1、G2、G3、G4),探讨其临床特点及预后情况.结果 22例(71.0％)肿瘤发生在胰腺,其他依次为十二指肠4例(12.9％)、胃3例(9.7％)、直肠1例(3.2％)、腹膜后1例(3.2％).CgA和Syn的免疫组织化学染色阳性率分别为77.4％(24/31)和83.3％(25/30),19例(63.3％)患者同时表达CgA和Syn.胃泌素染色阳性率为35.5％(11/31),胰岛素表达阳性率为54.8％(17/31),生长抑素表达阳性率为22.6％(7/31),1例患者胰高糖素表达为阳性(3.2％).NET和NEC中位生存时间分别为44个月和18个月,两者间差异有统计学意义(x2=10.877,P=0.001).CgA染色阳性为18例,阴性5例,两者间生存期差异有统计学意义(x2=6.698,P=0.01).结论 GEP-NENs可发生在消化系统的任何部位,临床表现多样,CgA和Syn可作为诊断GEP-NENs的广

作者：钱小星；杨仁保；周杭城

来源：肝胆外科杂志 2015 年 23卷 2期