目的 通过研究影响肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinona,ICC)淋巴结转移的临床病理因素,建立预测肝内胆管细胞癌淋巴结转移的模型.方法 回顾性分析2000年1月至2015年1月在上海交通大学附属新华医院行手术治疗并淋巴结清扫或活检的84例ICC患者的临床病理资料.单因素和多因素logistic回归分析与淋巴结转移相关的危险因素,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价临床病理指标的预测价值.结果 84例患者中淋巴结转移的发生率为29.76％,单因素分析结果显示肿瘤数目、肿瘤分化程度、术前血清CA-199水平、血管侵犯以及术前CT显示淋巴结直径≥1 cm与淋巴结转移相关,进一步多因素分析显示,只有术前血清CA-199水平和术前CT显示淋巴结直径≥1cm与淋巴结转移相关.ROC曲线中.CA-199、术前CT以及CT联合CA-199的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.660、0.732和0.746.结论术前诊断ICC淋巴结转移仍然比较困难,CT联合CA-199对预测淋巴结转移的效能较单用CT高.
作者：靳龙洋；韩超；黑振宇；全志伟；王健东
来源：肝胆外科杂志 2015 年 23卷 5期
