目的 探讨经皮穿刺置管引流术(PCD)治疗重症急性胰腺炎(SAP)合并胰腺坏死感染的临床效果.方法 回顾性分析113例SAP合并胰腺周围组织坏死感染患者的临床资料,其中采用PCD治疗54例作为观察组,采用开腹手术引流治疗59例作为对照组.比较两组患者手术效果、围手术期指标及引流液体细菌培养情况,检测并比较术前、术后7d的炎症指标和实验室指标.结果 观察组治疗有效率为79.6％,低于对照组的81.4％ (x2 =0.394,P=0.530);观察组患者的住院时间、住院费用、死亡或放弃治疗率均明显低于对照组(P＜0.05),但两组患者的再次手术率比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后7d的WBC、血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖、PCT、TNF-α、IL-8水平较术前均明显降低(P＜0.05),且观察组血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖、PCT、TNF-α、IL-8水平降低程度显著优于对照组(P＜0.05);两组患者引流液体细菌培养结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PCD治疗ASP合并胰腺坏死感染的临床效果确切,可有效改善患者术后实验室指标,利于术后胰腺功能恢复,值得临床推广应用.
作者：秦胜旗
来源：肝胆外科杂志 2016 年 24卷 3期
