目的 探讨影响Milan标准内肝细胞癌(HCC)射频消融治疗预后的危险因素.方法 本研究回顾性分析了2011年1月～2015年12月在我院初次行射频消融治疗的223例符合Milan标准HCC患者的临床资料和随访资料,采用Kaplan-Meier法(Log-rank检验)行单因素分析,Cox回归模型行多因素分析.结果 随访截止至2017年8月31日或患者死亡时,中位随访时间37.9个月(7.9月～79.1月),至随访截止日期共89例(39.9％)复发,27例(12.1％)死亡.单因素分析显示肿瘤多发和术前血小板(Platelet,PLT)＜ 100×109/L是影响Milan标准内HCC患者行射频消融治疗后无瘤生存的危险因素;有酗酒史、术前PLT＜ 100×109/L是影响Milan标准内HCC患者行射频消融治疗后总体生存的危险因素.多因素分析结果示术前PLT＜ 100×109/L是影响射频消融治疗Milan标准内HCC患者无瘤生存和总体生存的独立危险因素,肿瘤多发是影响射频消融治疗后无瘤生存的独立危险因素.PLT＜ 100×109/L组(PLT降低组)与PLT≥100×109/L(非PLT降低组)相比,前者无瘤生存(p=0.006)及总体生存(P =0.001)均差于后者,两组1、2、3、5年无瘤生存率分别为85％、68.8％、56.3％、50.0％和89.5％、76.9％、69.9％、68.5％,两组1、2、3、5年OS率分别为100％、93.8％、86.3％、77.5％和99.3％、96.5％、9

作者：何兵；邹浩；杨振鹏；袁廷东；吴力群

来源：肝胆外科杂志 2018 年 26卷 1期