目的 探讨开腹手术与射频消融术对原发性肝癌患者肝功能、免疫功能及血清肝细胞生长因子(HGF)、转化生长因子(TGF-β1)及白细胞介素-17(IL-17)水平的影响.方法 选取2015年2月-2016年2月本院收治的82例原发性肝癌患者为研究对象,依据医师建议及患者自愿原则分为对照组(接受经开腹手术治疗,n =42)和研究组(接受射频消融术治疗,n=40),比较两组治疗效果,观察手术前后两组肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)]、免疫功能指标[淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)]、血清HGF、TGF-β1、IL-17水平变化及安全性.结果 研究组术后2年随访生存率较对照组明显高(P<0.05),术前两组ALT、TBiL、AST、CD3+、CD4+、CD8+、HGF、TGF-β1、IL-17相较无明显差异(P>0.05);与术前相较,术后两组ALT、TBiL、AST、CD8+、TGF-β1、IL-17明显降低,CD3+、CD4+、HGF明显升高,且术后研究组ALT、TBiL、AST、CD8+、TGF-β1、IL-17较对照组明显低(P<0.05),CD3+、HGF较对照组明显高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率7.50%明显低于对照组28.57%(P<0.05).结论 与开腹手术相较,射频消融术治疗原发性肝癌患者的临床疗效优,在改善患者肝功能、免疫功能、调节机体血清相关因子方面的效果更具优势.
作者:靳和平;齐德军;刘学军;白少杰;米俊辉
来源:肝胆外科杂志 2018 年 26卷 2期