目的 分析改良式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对患者围术期指标、免疫学指标及术后并发症的影响.方法 将我院自2015年1月～2018年2月在我院就诊的60例慢性结石性胆囊炎及胆囊息肉患者按分层随机化法设为观察组(n=30)与对照组(n=30).观察组行改良式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,对照组行传统腹腔镜胆囊切除术,对比两组一般手术及预后情况,术后不同时间节点的疼痛、围术期白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)及免疫功能指标免疫球蛋白M(IgM)、CD3+水平.结果 两组术中出血量、住院时长、术后24h时疼痛评分比较无统计学意义(P＞0.05);但观察组手术时长较对照组长,6h时疼痛评分及术后止痛药使用率低于对照组,切口满意度评分高于对照组(均P＜0.05);同时,术后1d时,两组CRP、WBC均上升,较术后1d,术后3d均有下降趋势,但仅组内具统计学意义(P＜0.05);且观察组各时间节点IgM、CD3+水平比较无统计学意义(P＞0.05);而对照组组内差异有统计学意义(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 改良式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对术后炎症反应、免疫学指标的影响较传统腹腔镜胆囊切除术小,对机体创伤更小,术后恢复更快,且切口美容效果佳.
作者：李鸥；马论
来源：肝胆外科杂志 2018 年 26卷 5期
