目的 分析蚌埠医学院第一附属医院急性胆管炎患者胆汁、血培养主要病原菌分布及耐药性情况,为急诊医师临床合理选用抗生素提供科学依据.方法 选取2018年8月至2019年8月就诊于本院急诊外科的急性胆管炎且经全腹部CT等影像学检查证实存在胆管结石的患者共182例作为研究对象,以无菌方式采集PTCD患者的胆汁及血液标本,采用全自动微生物分析仪VITEK 2-Compact进行菌株鉴定,药敏实验采用K-B法,药敏结果依据CLSI M100 2019标准进行判读,采用WHONET5.6软件对数据进行处理分析.结果 胆汁样本检测的170例患者,共培养出病原菌196株,其中革兰阳性菌55株(28.0％),革兰阴性菌134株(68.4％),真菌7株(3.6％),血液样本检测的74例患者,共培养出病原菌85株,其中革兰阳性菌18株(21.2％),革兰阴性菌67株(78.8％),病原菌检测提示,革兰氏阴性菌是引起本地区急性胆管炎的主要病原菌,最常见的是大肠埃希菌,其次是假单胞菌种和克雷伯菌种.结论 本地区胆道感染患者病原菌以肠源性细菌为主,耐药细菌较多,注意临床合理选用抗生素.
作者：杜召辉；王振杰；营巧玲；李启梁；纪忠；郑传明
来源：肝胆外科杂志 2020 年 28卷 5期
