目的 探讨双镜联合同期治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用效果.方法 选择2019年1月-2022年3月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者146例,按照手术类型分为双镜联合同期手术治疗组(n=73)与双镜分期手术治疗组(n=73),对比两组患者的一般资料、白细胞计数(WBC)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、血清淀粉酶(AMS)、白细胞介素-6(1L-6)、C反应蛋白(CRP)、总手术时间、术后疼痛时间、肛门排气期间、平均住院时间、手术费用、耗材费用、总住院费用;术后胰腺炎、胆漏、出血、腹腔感染等指标.结果 两组分别完成69、68例,双镜联合同期手术治疗患者总手术时间[(133.94±21.17)min vs.(158.64±21.22)min,P＜0.001]、术后疼痛时间[(110.6±23.7)h vs.(173.6±14.8)h,P＜0.001]、肛门排气时间[(115.61±33.1)h vs.(164.8±31.8)h,P=0.005]、平均住院时间[12(6～14)]d vs.[14(9～22)]d,P＜0.001｝、较对照组缩短,总住院费用[(35432.10±2784.17)元 vs.(56982.16±4384.54)元,P＜0.001]较对比组降低,差异有统计学意义.两种治疗方式在WBC、TBIL、AST、ALP、AMS、IL-6、CRP、手术费用、耗材费用,术后胰腺炎、胆漏、出血、腹腔感染差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用双镜联合同期治疗胆囊结石合并胆

作者：马飞；周琪；侯克柱；林辉；朱松

来源：肝胆外科杂志 2023 年 31卷 1期