目的 探讨肝癌患者程序性死亡受体1(PD-1)、程序性死亡配体(PD-L1)、趋化素样因子超家族6(CMTM6)水平与术后复发风险的相关性.方法 前瞻性选取2017年6月～2018年6月我院肝癌术后患者102例,随访观察3年,采用Kaplan-Meier绘制复发曲线,并根据复发情况分为复发组和非复发组.收集两组一般资料、肿瘤因素、肝脏功能状态、健康状态及免疫水平(PD-1、PD-L1、CMTM6免疫组织化学染色情况),并采用Logistic回归分析影响肝癌患者术后复发的相关因素.结果 随访结束,共3例因各种原因失访,最终纳入99例,Kaplan-Meier曲线累积复发率为35.35％,复发时间(25.80±3.20)月,其中复发组35例,非复发组64例;两组肿瘤直径、BCLC分期、PD-L1、PD-1、CMTM6对比差异具有统计学意义(P＜0.05);多因素 Logistic 回归分析显示:PD-1(OR=3.632,95％CI1.393～9.470、CMTM6(OR=2.496,95％CI1.274～4.890)、肿瘤直径(OR=3.015,95％CI1.039～8.753)、PD-L1(OR=2.803,95％CI1.335～5.885)为肝癌术后复发的危险因素(均P＜0.05).结论 PD-1、PD-L1、CMTM6水平在肝癌术后复发过程中发挥着重要作用,这可能成为肝癌治疗的一个新方向.
作者：彭启旺；邓浩；刘小卫
来源：肝胆外科杂志 2023 年 31卷 3期
