口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤,颈部淋巴结转移是OSCC重要的生物学行为,也是影响患者预后的主要因素.颈淋巴清扫术作为颈部处理最常用的手术方式,术式的合理选择非常重要.目前的观点认为:对于临床评估有颈部淋巴结转移(clinically node-positive neck,cN+)的患者,术式可采用根治性或改良根治性颈淋巴清扫术;而对于临床评估颈部无明显转移(cN0)的患者,术式可采用择区性颈淋巴清扫术.近年来,择区性颈淋巴清扫术被越来越多的推广应用,其适应证也由cN0向cN+逐渐扩大.然而,对于OSCC cN+患者是否也可以采用择区性颈淋巴清扫术,目前仍未达成共识.本文将近年来关于OSCC cN+颈部处理的临床研究进行文献综述,分析不同的颈淋巴清扫术对cN+OSCC预后的影响,总结OSCC cN+颈部的治疗原则.
作者：陈震；章文博；彭歆
来源：口腔疾病防治 2021 年 29卷 11期
