目的 研究口腔黏膜恶性黑色素瘤的临床病理特征、治疗方式及预后情况,为临床提供参考.方法 对19例原发性口腔黏膜恶性黑色素瘤患者的临床表现、治疗方式及随访结果进行回顾性分析.结果 口腔黏膜恶性黑色素瘤患者病损表现为口腔黏膜黑色肿块,19例患者中,病损发生于牙龈者11例(58％),发生于腭部者7例(37％),发生于舌部者1例(5％);不同部位发生率差异有统计学意义(P<0.05).8例患者有区域淋巴结转移,转移率为42％,其中4例为多个部位转移,区域淋巴结转移部位共计15个;19例患者,仅手术治疗者3例,仅冷冻治疗者4例,手术、冷冻、生物免疫联合治疗者12例.病理结果均为恶性黑色素瘤,免疫组化结果:S-100阳性率为95％;HMB-45阳性率为89％;Melan-A阳性率为84％.Kaplan-Meier生存分析表明,病损面积在5 cm2以下者,患者的生存率较高.结论 口腔恶性黑色素瘤临床表现为口腔黏膜黑色肿块,早期易发生转移,病损面积可能会影响疾病的预后,对于范围较大的黑色病损或肿块,要提高警惕;多采取手术治疗、冷冻治疗、生物免疫治疗等治疗手段相结合的综合治疗.
作者：杨慧；王翔；张磊；王文梅；段宁；李若玮；张苗苗
来源：口腔疾病防治 2021 年 29卷 12期
