骨性安氏Ⅲ类错畸形伴偏颌会导致颅骨、下颌骨、上颌骨的旋转和移位,并常伴有口颌面部软组织的不对称改变,影响美观和功能,其常用治疗手段(正畸和正颌手术)存在美学效果的局限性,正确评估形态改变对治疗方案的选择意义重大.骨性安氏Ⅲ类错伴偏颌与颞下颌关节形态、功能变化及颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorder,TMD)的发生相关,但因果关系尚存争议.本文就骨性安氏Ⅲ类错畸形伴偏颌患者的病因、软硬组织的改变、治疗手段以及其与TMD的关联进行综述.目前研究结果表明,偏颌是一种病因不明确,涉及到颅底、上颌骨、下颌骨形态变化、软组织形态变化、咬合改变以及颌骨旋转移位的复杂疾病,对颞下颌关节及下颌功能运动也会产生影响.偏颌患者中常见骨性安氏Ⅲ类错畸形,需要早期治疗;其治疗手段多样,正确评估导致面部不对称的软硬组织形态变化是治疗的前提.正畸?正颌联合治疗(必要时合并软组织的修整)是治疗骨性安氏Ⅲ类错伴偏颌的有效手段.此外,偏颌与TMD之间也有紧密的联系,设计治疗方案时需要充分考虑.
作者：张秦兰蕙；刘方；吴利娜；刘洋；王军
来源：口腔疾病防治 2022 年 30卷 1期
