目的 探讨选择性颈淋巴清扫术对早期口腔鳞状细胞癌患者5年生存率的影响.方法 对100例早期口腔鳞状细胞癌(cT1-2N0M0)患者的资料进行回顾性分析,其中61例原发灶扩大切除并行选择性颈淋巴清扫术(elective neck dissection,END),39例原发灶扩大切除、颈部观察随访(neck observation and follow-up,NOF).对患者的pT分期、病理分级等组织病理学特征,颈部淋巴结转移率,5年生存率进行分析.结果 END组和NOF组的5年生存率分别为86.9％、69.2％,差异有统计学意义(P=0.028);END对早期口腔鳞状细胞癌颈部淋巴结转移的控制显著优于NOF,差异有统计学意义(P=0.009);对组织病理学特征分层分析后,病理T2(pT2)分期患者,END组的5年生存率显著高于NOF(P=0.020),其中,中低分化组患者END的5年生存率显著高于NOF(P=0.013).结论 END能显著控制早期口腔鳞状细胞癌颈部淋巴结转移率,对于肿瘤为pT2分期或者病理分级为中低分化者,积极行END能显著提高患者5年生存率.
作者：葛少文；廖圣恺；展昭均；李孝亮；耿琳雅；周琦
来源：口腔疾病防治 2022 年 30卷 4期
