目的 探讨口腔诊疗操作中误吸、误吞的预防措施与治疗方法.方法 报道1例种植术中发生误吸的病例,并结合相关口腔诊疗操作中误吸、误吞的文献进行复习.结果 该患者行种植义齿修复时,螺丝刀不慎掉落至口中,伴随轻微咳嗽2次.手术医生及助手立即停止操作,于患者口中未寻及.患者无呼吸不畅、胸闷、气短等不适.胃镜检查未见异物,胸部X线与CT检查示左肺下叶金属致密影.局部麻醉下,呼吸内科医生使用支气管镜及配套活检钳夹取异物.取出异物后患者无明显不适,仅有轻微咳嗽,给予口服头孢氨苄、甲硝唑3d预防感染.文献表明,口腔诊疗操作中发生误吸后应立即停止操作、放平椅位,预防异物进一步下行增加取出难度及造成消化道呼吸道损伤.通过影像学检查确定异物位置,选择相应的手段取出异物.结论 口腔诊疗操作中发生误吸、误吞后患者可能无明显不适症状,需要通过影像学检查明确异物位置后取出异物.
作者:武霖;孔繁芝;钱良玉;仇晨光;孙洪涛;佘鹏
来源:口腔疾病防治 2022 年 30卷 8期