根治性切除是结直肠癌肝转移唯一有治愈希望的治疗方法.如何提高根治性切除率成为结直肠癌肝转移治疗的主要研究方向.目前认为肝转移灶能否切除不是决定于要切除的部分而是决定于拟保留的肝组织,既要全部切除所有癌灶(RO),又要保留足够的残肝功能,残肝流入、流出道与胆管良好.结直肠癌合并肝脏转移是否同期手术仍存在争议,越来越多的学者认为在不进行较大的肝切除时,同期手术对患者有利.手术切除的边界不再强调"1 cm原则".而是强调切缘阴性.以奥沙利铂为基础的新辅助化疗可以使40
作者:江勇;秦锡虎
来源:肝胆胰外科杂志 2010 年 22卷 3期