目的 比较开腹和腔镜下脾切除和血管断流术(OSD和LSD)治疗肝硬化门脉高压食管静脉曲张破裂出血的安全性和有效性.方法 检索PubMed、CNKI和万方数据库,查找所有比较OSD和LSD治疗肝硬化门脉高压的临床试验,检索时间均为建库至2013年9月.对符合质量标准的研究数据进行Meta分析.结果 五个非随机对照研究满足选择标准,共报告363例患者的临床结果.LSD在术中出血、输血需求率、术后通气时间、住院时间、总体并发症发生率上优于OSD,而手术时间上LSD长于OSD.结论 在治疗肝硬化和门脉高压症胃底静脉曲张破裂出血上,LSD较OSD更可行和更安全.
作者：刘洋；朱迎；张慧敏；李晓；汤小江；何建军
来源：肝胆胰外科杂志 2014 年 26卷 2期
