目的 分析腹腔镜脾切除术(LS)治疗成人难治性免疫性血小板减少症(ITP)的疗效.方法 对2010年3月至2012年5月我科收治的难治性ITP患者共47例临床资料进行分析.结果 46例顺利完成LS,1例因脾蒂出血中转开腹,随访24个月.完全反应(CR) 30例、部分反应(PR)8例、无反应(NR)9例,总体有效率80.8％.血小板计数(BPC)峰值时间出现在术后第7天左右,术后2个月时血小板数目基本稳定,CR组、PR组与NR组的血小板数目以及年龄均有统计学差异(P＜ 0.05).结论 腹腔镜脾切除安全有效,患者年龄是影响预后的因素,手术时间、术中出血与疗效无关,术后第7天BPC数目可反映预后,术后2个月BPC数目与2年后一致.
作者：李永利；王涛；朱立峰
来源：肝胆胰外科杂志 2015 年 27卷 3期
